令和5年度秦野赤十字病院病院指標

病院指標

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1.年齢階級別退院患者数
2.診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
3.初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
4.成人市中肺炎の重症度別患者数等
5.脳梗塞の患者数等
6.診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
7.その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

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1.リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
2.血液培養2セット実施率
3.広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

年齢階級別退院患者数

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	172	65	87	82	215	433	541	1321	1173	431

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等1なし、1、2あり手術・処置等2なし	65	4.58	4.26	0.00	69.97
050050xx9910x0	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等11あり手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外	61	3.70	3.05	0.00	71.67
040190xx99xxxx	胸水、胸膜の疾患（その他）手術なし	60	22.60	16.88	6.67	85.42
050050xx9920x0	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等12あり手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外	53	4.21	3.25	0.00	72.57
050030xx97000x	急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞その他の手術あり手術・処置等1なし、1あり手術・処置等2なし定義副傷病なし	28	11.86	11.54	0.00	71.04

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
110280xx03x0xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全内シャント血栓除去術等手術・処置等2なし	67	2.15	4.51	0.00	75.54
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等2なし	39	25.95	20.60	20.51	86.74
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	18	18.83	13.52	5.56	73.11
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等2なし定義副傷病なし	15	4.00	7.57	0.00	65.07
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし	12	5.83	11.49	0.00	77.50

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等2なし定義副傷病なし	55	8.47	8.75	0.00	78.89
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等2なし	33	25.67	20.60	9.09	87.24
060035xx99x0xx	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍手術なし手術・処置等2なし	30	6.00	8.34	0.00	80.93
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞手術なし手術・処置等１なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	29	11.79	8.95	0.00	68.72
060350xx99x00x	急性膵炎、被包化壊死手術なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	27	9.67	10.22	7.41	68.63

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
040090xxxxxxxx	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）	24	5.46	5.96	0.00	1.79
100380xxxxxxxx	体液量減少症	20	5.35	10.60	0.00	4.10
0400801199x00x	肺炎等（1歳以上15歳未満）手術なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	16	4.75	5.62	6.25	2.75
040070xxxxx0xx	インフルエンザ、ウイルス性肺炎手術・処置等2なし	14	6.07	5.86	0.00	1.93
100393xx99xxxx	その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害手術なし	11	4.18	10.25	0.00	5.36

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	75	4.24	4.55	0.00	69.83
060335xx02000x	胆嚢炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	50	7.14	6.87	2.00	65.48
060150xx03xxxx	虫垂炎虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等	46	5.70	5.29	0.00	38.89
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等手術・処置等1なし定義副傷病なし	39	16.56	15.12	2.56	73.82
090010xx010xxx	乳房の悪性腫瘍乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等手術・処置等1なし	33	9.88	9.88	0.00	68.79

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
080010xxxx0xxx	膿皮症手術・処置等1なし	25	12.24	12.88	0.00	68.28
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	-	-	9.29	-	-
100100xx99x0xx	糖尿病足病変手術なし手術・処置等2なし	-	-	22.02	-	-
070560xx99x00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	-	-	14.23	-	-
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）皮膚悪性腫瘍切除術等手術・処置等2なし	-	-	7.22	-	-

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	118	43.07	25.50	17.80	82.25
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	35	36.11	21.96	0.00	76.43
160850xx01xxxx	足関節・足部の骨折・脱臼骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他等	27	41.44	18.32	7.41	54.11
070343xx99x0xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎手術なし手術・処置等2なし	19	11.79	13.92	0.00	74.21
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし	19	32.63	19.34	0.00	80.11

当院では患者様の入院が一度で済むように両側同時施行とするケースがあります。DPCにおいては片側施行と同じ分類となるため、平均在院日数が全国平均に較べて高くなる傾向にあります。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎手術なし	34	5.38	5.51	0.00	35.47
030400xx99xxxx	前庭機能障害手術なし	22	4.59	4.73	0.00	65.18
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	18	5.94	6.02	0.00	58.44
030230xxxxxxxx	扁桃、アデノイドの慢性疾患	-	-	7.53	-	-
030428xxxxxxxx	突発性難聴	-	-	8.55	-	-

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1あり	115	3.00	2.44	0.00	72.27
11012xxx02xx0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術定義副傷病なし	84	4.56	5.22	3.57	60.06
11012xxx97xx0x	上部尿路疾患その他の手術あり定義副傷病なし	46	4.26	7.08	0.00	62.48
110200xx02xxxx	前立腺肥大症等経尿道的前立腺手術等	44	10.34	7.75	0.00	74.43
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術手術・処置等2なし	23	7.30	6.85	0.00	74.65

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	44	13.11	9.88	13.64	79.39
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	24	17.88	19.09	58.33	69.38
010060x2990200	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等22あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 3、4又は5	18	20.11	19.02	33.33	82.22
010030xx9900xx	未破裂脳動脈瘤手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし	17	2.41	7.41	0.00	65.71
010060x2990201	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等22あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	16	16.13	15.57	37.50	74.00

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

	初発								再発	病期分類基準（※）	版数
		Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明			再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	-	-	10	-	31	30	1	8
大腸癌	13	-	54	20	53	89	1	8
乳癌	18	18	-	-	-	19	1	8
肺癌	-	-	-	-	1	3	1	8
肝癌	-	-	-	-	12	12	1	8

※1：UICC TNM分類、2：癌取扱い規約

成人市中肺炎の重症度別患者数等

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	12	26.50	82.25
重症	-	-	-
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

脳梗塞の患者数等

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	122	23.56	77.77	36.17
その他	19	20.74	72.21	4.26

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの	83	3.16	6.89	3.61	70.70
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	22	1.36	2.77	0.00	77.36
K5972	ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合	14	7.43	10.71	7.14	81.43
K5491	経皮的冠動脈ステント留置術　急性心筋梗塞に対するもの	10	0.00	17.80	0.00	74.60
K597-2	ペースメーカー交換術	10	1.00	7.30	0.00	82.20

腎臓内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術　初回	46	0.00	1.02	0.00	74.46
K6121イ	末梢動静脈瘻造設術　内シャント造設術　単純なもの	32	5.38	10.00	3.13	67.59
K616-42	経皮的シャント拡張術・血栓除去術　1の実施後3月以内に実施する場合	23	2.26	3.26	4.35	77.04
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	-	-	-	-	-
K6072	血管結紮術　その他のもの	-	-	-	-	-

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	56	4.16	8.63	0.00	80.57
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満	42	1.98	2.17	0.00	78.60
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ･粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術	25	1.00	5.24	0.00	76.32
K6871	内視鏡的乳頭切開術　乳頭括約筋切開のみのもの	19	3.21	3.89	0.00	75.42
K6872	内視鏡的乳頭切開術　胆道砕石術を伴うもの	15	3.87	7.67	6.67	82.33

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	58	1.07	2.10	0.00	68.19
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	55	1.35	4.76	1.82	65.07
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	50	4.20	13.74	0.00	73.60
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの	45	0.78	3.96	0.00	39.53
K4763	乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）	23	1.00	7.65	0.00	69.17

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K0461	骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿	104	2.93	36.84	13.46	79.59
K0821	人工関節置換術　肩、股、膝	63	2.00	32.49	3.17	75.30
K0462	骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨	51	3.29	30.59	5.88	61.78
K0811	人工骨頭挿入術　肩、股	34	4.00	34.53	17.65	83.12
K142-4	経皮的椎体形成術	34	5.00	21.76	8.82	80.35

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	21	1.05	3.90	0.00	60.67
K3772	口蓋扁桃手術　摘出	12	1.00	7.17	0.00	28.33
K4611	甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術　片葉のみの場合	-	-	-	-	-
K368	扁桃周囲膿瘍切開術	-	-	-	-	-
K384-2	深頸部膿瘍切開術	-	-	-	-	-

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K7811	経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの	83	1.04	2.49	3.61	59.83
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	63	0.46	2.94	3.17	64.76
K8036イ	膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの	48	0.98	6.06	2.08	75.90
K8411	経尿道的前立腺手術　電解質溶液利用のもの	45	1.98	9.33	4.44	74.84
K841-6	経尿道的前立腺吊上術	33	1.00	4.82	0.00	78.52

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	42	2.67	12.62	19.05	81.40
K1781	脳血管内手術　1箇所	14	6.64	15.21	35.71	66.07
K178-4	経皮的脳血栓回収術	-	-	-	-	-
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	-	-	-	-	-
K6153	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）その他のもの	-	-	-	-	-

その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群			異なる	-	-
180010	敗血症	同一	17	0.38
180010	敗血症			異なる	22	0.49
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症			異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	-	-
180040	手術・処置等の合併症			異なる	-	-

この指標は医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなり得ませんが少しでも改善すべきものとして、対象の患者様の病名が、入院契機病名（入院のきっかけとなった病名）と同一か、異なっているかを区別して対象患者数と、発症率を示したものです。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
707	638	90.24

集計値は次の式で算出した値です。

（分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数 / 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数） ×100

（※リスクレベルが「中」以上の手術は、「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断，治療，予防に関するガイドライン（2017 年改訂版）」（日本循環器学会等）に準じて抽出。）

参考として、公益社団法人全日本病院協会による診療アウトカム評価事業において公開されておりました、2023年度急性期グループ年間集計における同評価においては、参加病院全体で90.1％の実施率となっておりました。

血液培養2セット実施率

血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが1日に 2件以上ある日数（分子）	血液培養2セット実施率
2123	1942	91.47

集計値は次の式で算出した値です。

（血液培養オーダーが1日に2件以上ある日数 / 血液培養オーダー日数） ×100

参考として、一般社団法人日本病院会による2023年度QIプロジェクトにおいて公開されておりました、血液培養実施時の２セット実施率においては、年間平均値として75.1％の実施率となっておりました。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母）	分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
488	398	81.56

集計値は次の式で算出した値です。

（分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数 / 広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数） ×100

参考として、一般社団法人日本病院会による2023年度QIプロジェクトにおいて公開されておりました、広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率においては、年間平均値として38.6％の実施率となっておりました。

更新履歴

2024-10-01

令和6年9月30日付　厚生労働省保険局医療課発「「病院情報の公表」に係る平均在院日数（全国値）の修正版掲載について」を受け、内容確認（修正箇所無し）